Sidik analizi
Ümumi sidik analizi sidiyin fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlərinin qiymətləndirilməsini və sidik çöküntüsünün mikroskopiyasını əhatə edir.
Sidiyin fiziki-kimyəvi xassələrinin aşağıdakı göstəriciləri müəyyən edilir: Sidiyin çatdırılan miqdarı, sidiyin rəngi, bulanıqlığı, nisbi sıxlığı, sidik pH, sidik proteini, sidikdə qlükoza, bilirubin, urobilinogen, keton cisimləri, nitritlər.
Sidik çöküntüsünün mikroskopik müayinəsi ilə sidik çöküntüsünün elementləri müəyyən edilir: düz, keçid, böyrək epiteli, leykositlər, eritrositlər, silindrlər, selik və sidik çöküntüsünün elementləri: (duzlar, sistin kristalları, lesitin, tirozin, neytral yağ, xolesterin. turşular, hemosiderin, hematoidin).
Bundan əlavə, sidik çöküntülərində bakteriyalar, maya göbələkləri, Trichomonas vaginalis, spermatozoa müəyyən edilir.
Sidik çöküntü elementləri 2 qrupa bölünür: üzvi (hüceyrə elementləri) və qeyri-üzvi (müxtəlif duzlar); daha böyük praktiki (diaqnostik) əhəmiyyət kəsb edən üzvi çöküntü elementlərinin öyrənilməsidir. Sidik çöküntüsünün öyrənilməsinin əsas üsulu mikroskopun görünüşü sahəsində əmələ gələn elementlərin tərkibinin qiymətləndirilməsi ilə yerli preparatların mikroskopik tədqiqidir.
Analiz nə üçün istifadə olunur?
- Orqanizmin tam müayinəsi;
- Böyrək və sidik yollarının xəstəliklərinin diaqnostikası və differensial diaqnostikası;
- Sidik orqanlarının xəstəliklərinin müalicəsinin effektivliyini qiymətləndirməsi;
- Metabolik xəstəliklərin, su-elektrolit balansının pozulmasının diaqnostikası;
- Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin diaqnostikası;
- Yoluxucu və iltihabi xəstəliklərin diaqnostikası;
- Cərrahi və ya terapevtik müalicə zamanı xəstənin klinik vəziyyətini qiymətləndirməsi.
Analiz nə vaxt təyin olunur?
- Müxtəlif profilli xəstələrin hərtərəfli müayinəsi və monitorinqi:
- Profilaktik müayinə:
- Sidik sistemi xəstəliyinin simptomları olduqda (sidiyin rənginin və qoxusunun dəyişməsi, tez-tez və ya nadir hallarda sidiyə getmə, gündəlik sidiyin həcminin artması və ya azalması, qarın altındakı ağrı, bel bölgəsində ağrı, qızdırma, şişkinlik );
- Böyrəklərin və sidik yollarının patologiyasının müalicəsi zamanı və sonra;
- Nefrotoksik dərmanların qəbulu fonunda.
Rəng
Sidiyin rəngi adətən samandan tünd sarıya qədər dəyişir. Tərkibində rəngləyici maddələrin - uroxromların olması ilə müəyyən edilir, konsentrasiyası əsasən rəng intensivliyini təyin edir. Zəngin sarı rəng adətən sidiyin nisbətən yüksək sıxlığını və konsentrasiyasını göstərir. Rəngsiz və ya solğun sidik aşağı sıxlığa malikdir və böyük miqdarda ifraz olunur. Sidik rənginin dəyişməsi bəzən bir sıra patoloji şərtlərlə əlaqələndirilir. Tünd rəng bilirubinin varlığını və ya urobilinogenin yüksək konsentrasiyasını göstərə bilər. Qan sidikdə ifraz edildikdə müxtəlif qırmızı çalarları görünə bilər. Bəzi dərmanlar və qidalar da sidiyə qırmızı və sarının müxtəlif çalarlarını verir. Sidiyin ağımtıl rəngi irin qarışığı, duzların çökməsi, leykositlərin, hüceyrələrin və mucusun olması ilə əlaqədar ola bilər. Sidiyin mavi-yaşıl çalarları bağırsaqlarda çürümə proseslərinin artmasının nəticəsi ola bilər ki, bu da əmələ gəlməsi, qana udulması və xüsusi rəngləyici maddələrin buraxılması ilə müşayiət olunur.
Şəffaflıq
Normalda sidik şəffaf olmalıdır. Eritrositlərin, leykositlərin, sidik yollarının epitel hüceyrələrinin, yağ damlalarının qarışığı, turşuluq və duzların (uratlar, fosfatlar, oksalatlar) çökməsi səbəbindən bulanıq ola bilər; Uzun müddət saxlandıqda, bakteriyanın böyüməsi nəticəsində sidik bəzən buludlu olur. Normalda yüngül bulanıqlıq epitel və mucusun olması ilə əlaqədardır.
Zülal
Protein uriyanın səbəbləri:
- filtrasiyanın pozulması-albumin itkisi (qlomerulonefrit, nefrotik sindrom, amiloidoz, bədxassəli hipertoniya, lupus nefrit, diabetes mellitus, polikistik böyrək xəstəliyi);
- reabsorbsiyanın azalması - qlobulinlərin itirilməsi (kəskin interstisial nefrit, kəskin böyrək nekrozu, Fankoni sindromu);
- filtrləşə bilən zülalların istehsalının artması (çox miyeloma, mioqlobinuriya);
- böyrək çatışmazlığı olmayan təcrid olunmuş proteinuriya (qızdırma, məşq, uzun müddət ayaq üstə dayanma, konjestif ürək çatışmazlığı və ya idiopatik səbəblərə görə.
Bilirubin sidikdə qaraciyər patologiyası, safra yollarının tıkanması ilə görünür.
Qlükoza
- Artımın səbəbləri:
- Şəkərli diabet;
- Hestasion diabet;
- Digər endokrin xəstəliklər (tirotoksikoz, Kuşinq sindromu, akromeqaliya)
- Böyrəklərdə boru reabsorbsiyasının pozulması (Fankoni sindromu)
Sidikdə keton cisimləri ümumiyyətlə yoxdur. Onlar şəkərli diabet zamanı artır və xəstənin vəziyyətinin pisləşməsini göstərir. Aclıq zamanı sidikdə görünə bilər, karbohidrat qəbulunun ciddi şəkildə məhdudlaşdırılması, temperaturun uzun müddət artması (qızdırma).
Qan hissəcikləri
Normalda sidikdə qan və ya onun çürümə məhsulları (hemoqlobin) olmur. Qanın əmələ gələn elementləri (eritrositlər, leykositlər və s.) ona damar yatağından böyrək filtri vasitəsilə (məsələn, qan xəstəlikləri və ya hemolizlə müşayiət olunan toksiki vəziyyətlərdə) və eritrositləri qandan süzərkən (hallarda) daxil ola bilər. Böyrək xəstəliyi və ya sidik orqanlarından qanaxma
Eritrositlər adətən sidikdə az miqdarda olur.
Hematuriyanın səbəbləri:
- Subakut yoluxucu endokardit;
- Konjestif ürək çatışmazlığı;
- Xoşxassəli ailəvi hematuriya, xoşxassəli təkrarlanan hematuriya;
- Böyrək vərəmi;
- Travma, sidik kateteri ilə uretranın zədələnməsi;
- Böyrək damarlarının trombozu;
- Vaskulit;
- Böyrək infarktı;
- Polikistik böyrək xəstəliyi;
- İnfeksiya (sistit, uretrit, prostatit);
- Neoplazmalar (böyrək xərçəngi, prostat xərçəngi, sidik kisəsi xərçəngi);
- Urolitiyoz və ya kristalluriya;
- Sistemik lupus eritematosus, lupus nefrit;
- Qlomerulonefrit.
Kristallar sidiyin kolloid tərkibindən, pH-dan və digər xüsusiyyətlərdən asılı olaraq görünür, mineral maddələr mübadiləsinin pozulmasını, daşların mövcudluğunu və ya urolitiyaz, nefrolitiazın inkişaf riskinin artmasını göstərə bilər.
Bakteriyalar sidik yollarının bakterial infeksiyasını göstərir.